Le persone spendono migliaia di dollari per terapie a base di esosomi non dimostrate per la perdita di capelli, l’invecchiamento della pelle e l’acne, ma anche per patologie più gravi come il long Covid e l’Alzheimer.
C’è una nuova cura alla moda in città: potreste aver visto annunci sui social media o letto recensioni entusiastiche su riviste di bellezza. Gli esosomi vengono pubblicizzati come un trattamento miracoloso per la perdita di capelli, l’invecchiamento della pelle, l’acne, l’eczema, le condizioni di dolore, gli effetti del long Covid e persino le malattie neurologiche come il Parkinson e l’Alzheimer. Questo, ovviamente, se ci si può permettere il prezzo, che può arrivare a migliaia di dollari.
“Sono magici!”, afferma una recensione su YouTube. Una clinica statunitense esorta: “Sbloccate la fonte della giovinezza con la terapia con esosomi“. “Tutti gli aspetti della salute della pelle migliorano con la terapia con esosomi”, si legge sul sito web di una clinica britannica, aggiungendo che “si tratta di una terapia all’avanguardia“. Le particelle di esosomi potrebbero essere utilizzate per trattare “qualsiasi malattia infiammatoria che si possa pensare, cioè quasi tutte”, afferma il fondatore di un’azienda di esosomi in un video su YouTube.
Ma c’è un grosso problema in queste grandi promesse: non comprendiamo appieno come funzionano gli esosomi, né cosa siano realmente.
Sappiamo che gli esosomi sono minuscole particelle che si staccano dalle cellule e che il loro contenuto può variare enormemente, a seconda della fonte della cellula (alcune opzioni popolari includono il cordone ombelicale umano, i testicoli di salmone e le rose) e del suo stato di salute o di stress. Nemmeno i biologi cellulari sono d’accordo su cosa ci sia esattamente al loro interno e su quanto possa essere benefico – o pericoloso – quel contenuto.
Il mondo dei trattamenti con esosomi è stato paragonato a un “Far West” da alcuni ricercatori. Non sono stati condotti studi rigorosi, quindi non sappiamo quanto sia sicuro spruzzare o iniettare queste piccole sfere misteriose. I prodotti a base di esosomi non sono stati approvati dalle agenzie di regolamentazione negli Stati Uniti, nel Regno Unito o in Europa, dove i trattamenti stanno crescendo di popolarità. Non sono stati approvati per uso medico nemmeno in Giappone o in Corea del Sud, altri due Paesi in cui i trattamenti con esosomi sono popolari. Tuttavia, “gli esosomi sono emersi come una sorta di panacea per quasi tutto”, afferma Leigh Turner, bioeticista e ricercatore di salute pubblica presso l’Università della California, Irvine, che segue il marketing diretto al consumatore di prodotti sanitari non approvati. “I rischi sono comunemente minimizzati e i benefici sono comunemente esagerati”.
Questo non ha impedito ai clienti di affollare il crescente numero di centri estetici, cliniche con cellule staminali e centri medici che offrono trattamenti a base di esosomi, sperando in una soluzione miracolosa. Il mercato globale dei prodotti per la cura della pelle a base di esosomi è stato valutato a 256 milioni di dollari nel 2023 e si prevede che crescerà fino a 674 milioni di dollari nei prossimi sei anni.
Blob misteriosi
Tecnicamente chiamati vescicole, gli esosomi sono prodotti all’interno delle cellule prima di essere rilasciati. Sono stati a lungo misteriosi. Il termine “esosoma” è stato introdotto negli anni Ottanta. Prima di allora, le minuscole particelle che oggi si pensa siano esosomi erano descritte come “polvere di piastrine” o “vescicole di matrice”.
All’inizio, gli scienziati pensavano che gli esosomi funzionassero come sacchi della spazzatura, trasportando i rifiuti fuori dalla cellula. Ma una ricerca del 1996 ha suggerito che gli esosomi potrebbero anche aiutare le cellule a comunicare, trasmettendo segnali tra di loro. Se una cellula sta morendo, per esempio, potrebbe inviare un segnale alle cellule vicine, dando loro la possibilità di produrre più sostanze protettive per salvarsi dallo stesso destino. Le cellule tumorali, invece, potrebbero potenzialmente usare gli esosomi per inviare segnali che cooptano altre cellule per sostenere la crescita di un tumore. Tuttavia, non è ancora del tutto chiaro quali segnali vengano effettivamente inviati.
Un altro grande mistero è cosa ci sia esattamente all’interno degli esosomi. “Dipende da chi lo chiede”, dice James Edgar, che studia gli esosomi e vescicole simili all’Università di Cambridge, Regno Unito. I biologi cellulari concordano sul fatto che gli esosomi contengono proteine, lipidi e altre molecole derivanti dal metabolismo cellulare. Alcuni ritengono che contengano anche DNA e RNA, ma non tutti ne sono convinti. “È molto difficile da dimostrare o da confutare”, afferma Edgar.
Ciò è dovuto in parte al fatto che gli esosomi sono così piccoli: solo 70 nanometri di larghezza, circa un centesimo delle dimensioni di un globulo rosso. Sebbene le prime immagini siano state pubblicate negli anni ’70, non sappiamo ancora con certezza che aspetto abbiano; Raghu Kalluri dell’MD Anderson Cancer Center di Houston e i suoi colleghi stanno studiando la forma degli esosomi per capire se sono rotondi, ovali o a forma di bastoncino, ad esempio.
A complicare ulteriormente il tutto, i biologi cellulari non sanno cosa scateni il rilascio di un esosoma da una cellula. La maggior parte delle cellule li rilascia a un ritmo relativamente costante. Alcune cellule rilasciano molti esosomi, mentre altre ne rilasciano un numero relativamente basso. Le cellule immunitarie, ad esempio, rilasciano più esosomi delle cellule tumorali. “Non capiamo bene perché sia così”, dice Edgar.
“Fondamentalmente, non ne sappiamo abbastanza”, aggiunge. “Non sappiamo ancora dove vanno a finire queste cose quando colpiscono le cellule e se vengono rilasciate all’interno della cellula, né come avviene tutto questo”.
Esplosione degli esosomi
Nonostante questi continui interrogativi, gli esosomi hanno preso piede come trattamento di bellezza e salute. Turner ha seguito per anni le cliniche di cellule staminali sia negli Stati Uniti che a livello globale. Quando lui e i suoi colleghi hanno valutato le cliniche statunitensi che offrivano trattamenti diretti al consumatore nel 2016, gli esosomi “non comparivano affatto”, afferma. Quando ha effettuato la stessa analisi nel 2021, ha identificato circa 100 cliniche negli Stati Uniti che offrono terapie con esosomi.
Non è chiaro perché gli esosomi stiano decollando ora. “Non è che ci sia una quantità schiacciante di dati sulla sicurezza e sull’efficacia”, dice Turner. “Penso che si tratti più di un fenomeno di ronzio. Questo sembra essere una sorta di momento per gli esosomi”.
Sul mercato sono disponibili diversi tipi di esosomi. Alcuni provengono da cellule umane, comprese quelle della placenta o del cordone ombelicale. Alcune aziende vendono esosomi provenienti da piante e animali. Negli Stati Uniti, gli esosomi sono regolamentati come farmaci e prodotti biologici quando sono “destinati all’uso per la diagnosi, la cura, l’attenuazione, il trattamento o la prevenzione delle malattie” e “destinati a influenzare la struttura di qualsiasi funzione del corpo dell’uomo o di altri animali”, secondo la Food and Drug Administration, che regolamenta i farmaci negli Stati Uniti.
Le cliniche aggirano questo problema utilizzandoli come cosmetici, definiti dalla legge come “articoli destinati a essere strofinati, versati, spruzzati, introdotti o altrimenti applicati al corpo umano … per pulire, abbellire, promuovere l’attrattiva o alterare l’aspetto”. Ciò che non è consentito agli operatori è fare affermazioni sui benefici degli esosomi per la salute. Dopo tutto, persino lo shampoo antiforfora, che pretende di trattare una condizione della pelle, è considerato un farmaco dalla FDA.
Dev Patel offre trattamenti con esosomi presso la sua clinica “anti-invecchiamento e ringiovanimento della pelle”, Perfect Skin Solutions, a Portsmouth, nel Regno Unito. Negli ultimi 10 anni, dice, ha notato una tendenza: i clienti sono meno interessati ai trattamenti iniettabili che si limitano a dare un’impressione di giovinezza, come i filler e il botox, e più interessati all’idea di trattamenti in grado di ringiovanire la pelle. La richiesta di dispositivi come i laser, che creano calore sulla pelle e ne innescano la riparazione, è “salita alle stelle”, afferma. Ora anche gli esosomi stanno prendendo piede.
Patel, che è laureato in medicina, ha prestato servizio nella Royal Navy e ha conseguito un diploma post-laurea in dermatologia, ha lasciato il suo lavoro nel Servizio Sanitario Nazionale del Regno Unito per avviare la sua clinica circa 10 anni fa. Ha iniziato a offrire i trattamenti con esosomi solo nel 2020, dopo averne sentito parlare a un incontro per medici estetici.
Il primo trattamento che ha offerto prevedeva l’uso di esosomi non approvati derivati da cellule di grasso umano, il che ne rende illegale la vendita in Europa. Patel afferma di essersene reso conto solo dopo aver acquistato gli esosomi e aver iniziato a usarli, in parte a causa delle informazioni errate che gli erano state fornite dal distributore. Afferma che alcuni venditori dicevano ai medici che potevano usare gli esosomi per via topica (sulla pelle di una persona) e poi iniettarli come parte di un uso “off-label”. Patel non vuole fare il nome del distributore da cui ha acquistato, ma afferma che l’azienda ha continuato a vendere i suoi prodotti a base di esosomi alle cliniche del Regno Unito per almeno due anni da quel momento.
Patel sottolinea che non appena ha scoperto le norme che regolano gli esosomi derivati da cellule umane, ha smesso di usare il prodotto. “Avevo probabilmente 5.000 sterline (circa 6.500 dollari) di prodotti nella mia clinica e li ho buttati via”, dice. È passato invece agli esosomi provenienti da cellule vegetali e, più recentemente, ad altri derivati da testicoli di salmone.
Per la ricrescita dei capelli, Perfect Skin Solutions offre un ciclo di cinque trattamenti con esosomi, ognuno dei quali viene effettuato durante un appuntamento di mezz’ora, per un costo totale di 2.000 sterline. Per quanto riguarda i trattamenti della pelle, Patel raccomanda due o tre sedute, più per chi vuole contrastare i segni dell’invecchiamento. “Sfruttando il potere degli esosomi, è possibile ottenere una carnagione più giovane e radiosa, affrontando al contempo problemi specifici della pelle e promuovendo la salute generale della pelle”, si legge sul sito web dell’azienda.
Patel dice di utilizzare gli esosomi per trattare i clienti per la calvizie circa quattro volte alla settimana. Lui e i suoi collaboratori eseguono prima il microneedling sul cuoio capelluto. Questa tecnica utilizza aghi minuscoli per praticare fori in miniatura nella pelle: “80.000 fori al minuto”, dice Patel. Il microneedling viene spesso utilizzato per innescare un processo di guarigione delle ferite che può migliorare l’aspetto della pelle. Ma dopo aver eseguito la procedura sulla testa di una persona, Patel usa un “dispositivo di propulsione a getto” che utilizza l’anidride carbonica per spruzzare gli esosomi di salmone raffreddati nelle minuscole rientranze. “In pratica si creano queste… micro-cicli contenenti il prodotto”, spiega. “Forano la pelle, ma non si sente. Anzi, la sensazione è piacevole”. Dopo sei-dieci settimane, i clienti possono aspettarsi una pelle più sana e capelli più spessi e forti.
“I risultati sono sorprendenti”, dice Patel. “L’ho fatto sui miei capelli e forse è per questo che ora sembrano fuori controllo”, aggiunge, indicando la sua folta ma ordinata acconciatura, pettinata all’indietro e rasata ai lati.
Non tutti sono altrettanto entusiasti. Sarah, che viene identificata con uno pseudonimo per proteggere la sua immagine professionale, ha provato gli esosomi l’anno scorso, ma non presso la clinica di Patel. Oggi ha 30 anni, ma da adolescente soffriva di acne e il suo dermatologo le ha suggerito che strofinando gli esosomi delle cellule del cordone ombelicale umano sul viso dopo un trattamento di microneedling avrebbe potuto ridurre le cicatrici. Ma non le ha spiegato esattamente che cosa sono gli esosomi e che cosa dovrebbero fare, dice la dottoressa.
“Ho l’impressione che si tratti di un po’ di stronzate di marketing sanitario”, dice. “Non capisco bene come funzionino”.
Sarah ha ricevuto tre trattamenti, a distanza di tre mesi l’uno dall’altro, nell’ambito di una sperimentazione a cui partecipava il suo dermatologo. In quanto partecipante, Sarah non ha dovuto pagare il trattamento. In ciascuna delle sessioni, il medico ha anestetizzato il viso di Sarah con una crema alla lidocaina prima di eseguire il microneedling. “Poi, con una siringa, hanno spruzzato gli esosomi”, ricorda Sarah. Le fu consigliato di dormire su un cuscino pulito e di evitare di lavarsi il viso quella sera. “C’era un po’ di rossore… ma il giorno dopo la mia pelle era per lo più tornata normale”, dice.
L’ultimo trattamento risale a un anno fa. E non ha visto una riduzione delle cicatrici. “Non credo che lo consiglierei”, dice. “I risultati sono stati davvero insoddisfacenti”.
Sicurezza nel salmone?
In teoria, gli esosomi dovrebbero essere più sicuri delle terapie con cellule staminali. Le cellule possono essere considerate come “farmaci viventi”, mentre gli esosomi sono collezioni non viventi di molecole biologiche, afferma Ke Cheng della Columbia University di New York, che sta conducendo ricerche più convenzionali sulle potenziali applicazioni degli esosomi. Cheng sta esplorando l’uso di esosomi ingegnerizzati per le malattie cardiache. Rispetto alle cellule, gli esosomi hanno meno probabilità di scatenare una risposta immunitaria e, poiché non possono replicarsi, anche il rischio di formazione di tumori è minore.
Ma questo, ovviamente, non li rende privi di rischi. Non esistono standard o regolamenti stabiliti per la produzione di esosomi da utilizzare nelle persone. Ciò lascia ampio spazio alle aziende che producono gli esosomi in modi diversi e ai disaccordi su quale sia il metodo migliore e più sicuro.
Il prodotto provato da Sarah, derivato da cellule del cordone ombelicale umano, si chiama Age Zero. Erin Crowley e suo padre, Michael Crowley, che producono e vendono il prodotto, hanno un team che coltiva le cellule e poi raccoglie il liquido contenente esosomi che le circonda in un laboratorio pulito di Rochester, New York.
“Al momento abbiamo in magazzino circa 3,5 miliardi di dollari di esosomi”, afferma Michael Crowley. Si tratta di una quantità sufficiente per milioni di trattamenti, afferma, anche se la cifra dipenderà dall’uso che ne verrà fatto: i due hanno diverse aziende che vendono esosomi per uso medico sperimentale (da 25 a 100 miliardi di esosomi per trattamento) e per uso cosmetico (da 5 a 10 miliardi). Le cliniche cosmetiche possono acquistare fiale che secondo l’azienda contengono 5, 10, 50 o 100 miliardi di esosomi. Quelle con 10 miliardi di esosomi sono vendute in confezioni da nove per 1.999 dollari, secondo il sito web dell’azienda.
“Al momento siamo presenti in poco meno di mille centri medici, studi estetici, dermatologi e chirurghi plastici con il nostro prodotto cosmetico”, spiega Erin Crowley. “Possiamo vendere direttamente al consumatore, ma il prodotto funziona davvero bene dopo il microneedling, il laser o la dermaplaning”. Da un anno e mezzo vendono negli Stati Uniti; Erin Crowley afferma che il prodotto è disponibile anche negli Emirati Arabi Uniti, in Pakistan, Libano, Canada e Turchia.
I Crowley sostengono che, poiché i loro esosomi provengono da cellule del cordone ombelicale umano, sono più efficaci di quelli provenienti da altre fonti, anche se, ancora una volta, non sono stati effettuati studi di confronto rigorosi. Gli esosomi provenienti da cellule vegetali o di pesce “non hanno il linguaggio giusto per parlare alle cellule umane”, afferma Erin Crowley, che ha un background in ingegneria meccanica e controllo di qualità. Ha analizzato il mercato degli esosomi un paio di anni fa ed è rimasta “sconcertata” dall’offerta.
“L’industria ora… è molto, molto confusa e il marketing lo è altrettanto”, afferma l’autrice. In generale, gli standard di qualità della produzione sono bassi, afferma l’autrice, aggiungendo che lei e suo padre tengono il loro prodotto a standard più elevati, testando le potenziali fonti di infezioni (che possono derivare dalla contaminazione) e utilizzando dispositivi per il conteggio degli esosomi.
D’altra parte, Primacure, l’azienda che vende il prodotto derivato dai testicoli di salmone, sostiene che gli esosomi di pesce sono più sicuri di quelli prelevati da cellule umane o da altri animali. Gli esosomi vengono raccolti da cellule cresciute in un terreno che contiene una miscela di fattori di crescita e peptidi e il team utilizza gli ultrasuoni per rilasciare gli esosomi dalle cellule, secondo una presentazione video di Mike Lee, CEO di Primacure. “Vogliamo evitare di utilizzare prodotti di derivazione umana, o forse anche animale, che possano trasmettere malattie all’uomo”, afferma Lee nel video.
Non sono noti casi di esosomi che causano tali malattie nelle persone. Ma alcuni professionisti credono a questa tesi: “I pesci rappresentano un’opzione a bassissimo rischio in termini di trasmissione di malattie”, afferma Patel. Turner, tuttavia, non è convinto: “Non vedo alcun motivo per cui dovrebbero essere [più sicuri]”, afferma, aggiungendo che di solito i materiali biologici provenienti da altri animali sono considerati un rischio maggiore per i pazienti. L’uso di cellule o tessuti animali nell’uomo comporta, ad esempio, rischi di infezione.
Non possiamo essere sicuri di nulla, perché non sono state condotte ricerche rigorose per confrontare questi esosomi e la loro sicurezza. “Se provengono da fonti diverse, i risultati e gli effetti saranno diversi”, afferma Cheng. “È necessario disporre di dati scientifici; è necessario sapere perché funzionano”.
Gli esosomi derivati da cellule umane conterranno comunque molecole estranee al corpo di una persona e potrebbero scatenare una risposta immunitaria, afferma Edgar. Egli teme inoltre che, poiché gli esosomi possono contenere i rifiuti della cellula originale, possano introdurre elementi di cui le cellule del ricevente preferirebbero liberarsi. Potrebbero, ad esempio, trasportare fuori da una cellula un eccesso di recettori per i fattori di crescita. Se un’altra cellula li raccoglie, potrebbe ritrovarsi con un numero eccessivo di recettori per i fattori di crescita, il che potrebbe contribuire alla formazione del cancro. “Abbiamo bisogno di capire le basi di ciò che sta accadendo prima di passare alla clinica”, aggiunge.
In ogni caso, non esistono studi umani rigorosi a sostegno della sicurezza o dell’efficacia dell’uso degli esosomi per la salute della pelle, la crescita dei capelli o altro. Se guardate il sito web di una qualsiasi clinica, probabilmente troverete alcune foto impressionanti di uno o due clienti prima e dopo il trattamento. Ma spesso questi individui si sottopongono a diversi trattamenti contemporaneamente. Il microneedling da solo è utilizzato da decenni come trattamento estetico. Patel dice di consegnare ogni fiala di esosomi insieme a una seconda fiala contenente un miscuglio di molti altri ingredienti ritenuti benefici per la salute della pelle.
Come può un medico essere sicuro che gli effetti apparenti siano dovuti agli esosomi? Ho posto questa domanda a Patel. “Non posso rispondere”, mi ha detto. “Non ho mai usato la miscela da sola per vedere [cosa fa]. Bisognerebbe trattare innumerevoli pazienti con l’una o l’altra [fiala] per saperlo”.
Oltre la bellezza
Sebbene molte delle cliniche che offrono trattamenti a base di esosomi si concentrino sui loro presunti benefici cosmetici, un numero significativo di esse sostiene che possono trattare le malattie. Nei tre mesi tra novembre 2021 e gennaio 2022, Turner e i suoi colleghi hanno identificato 16 aziende che commercializzavano terapie a base di esosomi per trattare o prevenire, ad esempio, il Covid-19 o il long Covid. Altri sostengono che gli esosomi possono trattare lesioni sportive e persino disturbi come il morbo di Alzheimer. Anche in questo caso, non esistono ricerche rigorose a sostegno di queste affermazioni.
Ci sono stati alcuni primi studi promettenti sugli animali e una manciata di piccoli e deboli studi di fase I che hanno esplorato l’uso degli esosomi nei trattamenti medici. Ma questi sono ben al di sotto degli standard di approvazione della FDA.
“Attualmente non esistono prodotti a base di esosomi approvati dalla FDA per qualsiasi uso”, ha scritto Paul Richards, un rappresentante della FDA, in un’e-mail a MIT Technology Review. Per questo motivo, nessun prodotto a base di esosomi dovrebbe essere commercializzato per uso medico.
“C’è un’abbondanza di informazioni fuorvianti nel dominio pubblico riguardo ai prodotti di medicina rigenerativa, compresi i prodotti a base di esosomi”, ha scritto Richards. “La FDA continua a ricordare ai consumatori di essere cauti nei confronti di tutte le cliniche, comprese quelle di medicina rigenerativa, i fornitori di assistenza sanitaria, i medici, i chiropratici o gli infermieri, che pubblicizzano o offrono qualsiasi cosa che si presuma essere un prodotto a base di esosomi. Questi prodotti non sono privi di rischi e spesso vengono commercializzati dalle cliniche come sicuri ed efficaci per il trattamento di un’ampia gamma di malattie o condizioni, anche se non sono stati adeguatamente studiati in studi clinici”.
Nessun prodotto a base di esosomi è stato approvato dalla Medicines & Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) del Regno Unito o dalla European Medicine Agency (EMA).
“Si tratta di tecnologie non provate, almeno dal punto di vista della FDA”, afferma Dave Carter, responsabile della ricerca della società biotecnologica Evox, che sta esplorando l’uso degli esosomi per la somministrazione di farmaci. “Non capiamo bene [come funzionano]… Personalmente sarei un po’ diffidente nei confronti di questo tipo di cose al di fuori di un contesto di studi clinici adeguati”.
La FDA ha inviato lettere ad alcune delle cliniche che forniscono questi trattamenti. Nel 2020, ad esempio, l’organizzazione ha scritto a Douglas Spiel, presidente della Regenerative Solutions del New Jersey, in merito alle sue affermazioni – all’epoca pubblicate su Facebook – secondo cui gli esosomi avrebbero potuto “mitigare, prevenire, trattare o curare” il Covid. L’azienda commercializzava anche prodotti a base di esosomi per una serie di altri disturbi, tra cui lesioni del midollo spinale, Parkinson, Alzheimer, lupus e sclerosi multipla. La lettera della FDA elencava i post problematici e richiedeva una risposta entro 30 giorni. La clinica attuale di Spiel non fa alcuna affermazione sugli esosomi.
Turner teme che lettere come queste abbiano un impatto limitato. “Non è terribilmente consequenziale”, dice. “Nessuno deve rinunciare alla propria licenza medica e non ci sono sanzioni finanziarie automatiche”.
Al di là dei potenziali danni per i singoli pazienti, sia gli scienziati che le agenzie regolatorie sono preoccupati che “trattamenti” con gli esosomi non approvati, non testati e non regolamentati possano ostacolare un entusiasmante campo di ricerca. I potenziali usi degli esosomi per la diagnosi e il trattamento delle malattie sono in fase di esplorazione attraverso la ricerca di laboratorio e gli studi clinici in fase iniziale. Le aziende che fanno affermazioni non comprovate per vendere prodotti potrebbero compromettere questi progressi.
Queste affermazioni di marketing sono spesso “un’accozzaglia di schiuma di marketing, di hype di marketing e di alcune affermazioni credibili tagliate e incollate da documenti [scientifici] e siti web”, afferma Turner. “Questo rende più difficile qualsiasi tipo di comprensione o discussione pubblica significativa”.
Nel frattempo, Turner è uno dei molti scienziati che mettono in guardia dall’uso degli esosomi. “Direi che c’è un po’ di selvaggio west là fuori per quanto riguarda l’uso di questi farmaci”, dice Kalluri dell’MD Anderson Cancer Center. “In ultima analisi, è necessario fare un po’ di scienza per dimostrare che funziona davvero”.
“Da un punto di vista molto elementare, non sappiamo davvero cosa stiano facendo, se bene o male”, afferma Edgar, dell’Università di Cambridge. “Io non li prenderei, mettiamola così”.
Anche Sarah, che ha ricevuto tre trattamenti con esosomi l’anno scorso, è d’accordo. “Penso che ci sia bisogno di più ricerca in merito… Io aspetterei e vedrei”, dice. “Forse mi sentirei diversa se sembrassi più giovane di un milione di anni dopo averlo usato. Ma non è stato così”.
